INSCHRIJFFORMULIER VENTICARE REANIMATIE
COMPETITIE (VRC) 2019 VOLWASSENEN

LET OP: INSCHRIJVEN IS NIET MEER MOGELIJK! Het aantal maximale team is bereikt. De kosten voor deelname zijn € 325,- per team. Een team bestaat uit maximaal 5 deelnemers. De kosten voor een trainer van het team zijn € 100,- per persoon (maximaal 2 trainers per team).
Als er accreditatiepunten gewenst zijn dan ook het lidmaatschapsnummer van je beroepsvereniging en je BIG-nummer noteren.

Contactgegevens

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Factuuradres

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Materialen

Invalid Input

Voorwaarden

Invalid Input

Teamsamenstelling

Mijn team

Venticare Reanimatie Competitie - Team samenstelling

Invalid Input

Team

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Trainer(s)

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input