Venticare Live 2023

Groen, groener, groenst ...

Het is geen wedstrijd maar wél een thema dat ons allemaal aangaat. Vanuit verschillende onderdelen van de Acute Zorg is vergroening een belangrijk en actueel thema geworden. Jeroen van Roosmalen is SEH-arts in het Rode Kruisziekenhuis en voorvechter voor duurzaamheid in de zorg. Hij zal in de plenaire opening van Venticare Live, samen met intensivist Hugo Touw, Intensivist in het Radboudumc en Lianne Westerveld is SEH-verpleegkundige in het ETZ in Tilburg een presentatie verzorgen over een duurzamer zorglandschap.

Kijk voor meer informatie op: https://www.nvsha.nl/nvsha/secties/groener/

Terug van weggeweest: de Venticare Kennis Quiz! Er wordt gestreden om de eer en eeuwige roem, maar ook voor de prachtige wisselbeker én de check van € 1.000,-  Wie neemt het op tegen de vorige winnaar, het St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein? Wie mag zich winnaar van de Venticare Kennis Quiz 2022 noemen? Neem het op tegen je collega’s van andere IC’s, CCU’s of SEH’s van verschillende ziekenhuizen.

Diverse professionals laten je kort een praktische vaardigheid ervaren welke je zéker kan gebruiken in je werk. Er is een keuze uit verschillende onderwerpen: doe je er een paar of allemaal? Het is een soort markt: jij bepaalt zelf hoelang je meedoet. De trainers willen dat je het echt doet om te ervaren hoe je verschillende vaardigheden in je dagelijkse praktijk kunt gebruiken. Mouwen opstropen en lekker actief zijn dus …!

De onderwerpen zijn:

• Externe pacing

  • Begeleiding door Johan Lindhout. Hij is IC- en ICK-verpleegkundige in het LUMC. Moet jij ook altijd weer even goed nadenken voor je een externe pacemaker instelt of drempelt? In deze workshop kun je met behulp van een simulator alle modi van een externe pacemaker instellen, kun je sensitiviteit en output veilig leren drempelen en kun je oefenen met het oplossen van pacemakerproblemen. Dus pak die kans en oefen hier veilig zodat je in de praktijk niet meer twijfelt!

• Botboren

  • Begeleiding door Inge Gnirrep, Zij is Physician Assistant Intensive Care in het ETZ in Tilburg. Het verkrijgen van een intraveneuze toegang kan moeilijk zijn bij patiënten met bijvoorbeeld een circulatiestilstand of shock. Een intra-ossaal infuus daarentegen kan snel geplaatst worden en heeft een lage complicatiegraad. Het is belangrijk dat verpleegkundigen en artsen van kritisch zieke patiënten kennis hebben van deze handeling en voldoende getraind zijn om een intra-ossaal infuus te plaatsen. In deze workshop wordt de botboor toegelicht en er kan hands-on geoefend worden.

• ECG workshop
  • Erik Klompen is IC/CC verpleegkundige in het Màxima Medisch Centrum in Eindhoven. In zijn presentatie in de ochtend ging hij aan de hand van een casus puzzelen met het ECG! Hierbij werden meerdere ziektebeelden en hun ECG-kenmerken belicht. Nu probeert hij met jullie in deze workshop symptomen en ECG-kenmerken met elkaar te matchen! 

• Beter slikken? Goed zitten!

  • Wil je zelf ervaren wat voor een effect je houding in bed heeft op het slikken? Dan ben je bij ons op de goede plek!
    Met de juiste zithouding en door de samenwerking van een logopedist en IC verpleegkundige doe je al het halve werk om de beste voorwaarden te creëren om veilig te kunnen slikken in bed. Irma Adbegovic (logopediste) en Monika Wäscher (IC Verpleegkundige) hebben de laatste 6 jaren in het Radboudumc Nijmegen op dit gebied binnen de eigen IC Ontwenning veel expertise opgebouwd. Met weinig middelen kunnen zij bijdragen dat patiënten meer succes tijdens slikoefeningen ervaren en minder aspiratierisico oplopen. Deze kennis delen zij graag met de collega’s in deze workshop. Van harte aanbevolen dus!

• MIP/MEP IMT/PEP airstacken en hoestmachine
  • Ton Haans en Roel van Oorsouw is fysiotherapeut op de IC van het Radboudumc in Nijmegen. In deze interactieve workshop maak je kennis met de verschillende mogelijkheden om ademspierkracht te meten en te trainen bij ernstig verzwakte IC patiënten. Ook wordt er een demonstratie geven hoe je het beste sputum kunt klaren met airstacken en verschillende hoestmachines.
    
    
• Asychronie in loops en curves

  • Lisanne Roesthuis is Technisch Geneeskundige op de Intensive Care van het Radboudumc in Nijmegen. Daar is zij betrokken bij patiënten met hoge beademingsvoorwaarden en patiënten die moeizaam kunnen ontwennen van de beademingsmachine. Bij deze patiënten voert zij geavanceerde respiratoire monitoring en gedetailleerde analyse van ademmechanica en ademspierfunctie uit, met als doel het optimaliseren van beademingsondersteuning en/of de oorzaak van moeizame ontwenning te ontrafelen.

    De workshop zal gaan over de interpretatie van loops en curves: wat kun je te weten komen over ademmechanica, ademspierfunctie en patiënt-ventilator interactie door goede observatie van beademingscurves en een paar simpele maneuvers? Wanneer is het zinvol om geavanceerde respiratoire monitoring toe te passen en welke informatie levert dit op? Het is een interactieve workshop met veel illustratieve voorbeelden.

• Neuro controles
• PICCO

Tim Frenzel is anesthesioloog-intensivist en werkplekmanager van het Radboudumc Expertise Centrum voor Ontwenning van de Beademing.

We kennen allemaal de beademde IC-patiënten waar het weanen van de beademing, ook met veel moeite, gewoon niet wil lukken. Tim neemt je mee in de aanpak rond diagnostiek en behandeling van de moeilijke wean patient die soms complex en gespecialiseerd kan zijn. Met de belofte dat je dingen mee kan nemen voor je eigen dagelijkse praktijk!

Iedere IC verpleegkundige en intensivist kent ze wel: de Guillain-Barré patiënten. Een specifieke groep patiënten die lang op de IC kunnen blijven. En ook uitdagend vanwege de problemen met communicatie. Immers, de patiënt kan niets of niet veel bewegen maar is klaar wakker en heeft ervaringen en emoties. Dit vraagt veel van de verpleging. In een interview vraagt Peter van der Voort aan ervaringsdeskundige Nadia Drenth hoe zij als jonge vrouw haar verblijf op de IC heeft ervaren. Ze heeft tops en tips te bespreken over haar verblijf. Waar moet je aan denken in de benadering en verzorging? En wat moet je vooral niet doen?

Esther Nossent is longarts en werkt in het Amsterdam UMC expertise centrum pulmonale hypertensie en interstitiële longziekten. Haar aandachtsgebieden zijn pulmonale hypertensie en interstitiële longziekten. Zij is gespecialiseerd in zeldzame vormen van pulmonale hypertensie, zoals pulmonary veno-occlusive disease (PVOD) en pulmonale arteriële hypertensie in het kader van auto-immuun ziekten. Zij is opgeleid tot longarts in het VU medisch centrum te Amsterdam en heeft een subspecialisatie gedaan in pulmonale hypertensie, interstitiële longziekten en longtransplantatie in het Universitair Ziekenhuis Gasthuisberg in Leuven te België. Vervolgens heeft zij een fellowship pulmonale hypertensie voltooid in Centre de Référence de l'Hypertension Artérielle Pulmonaire, Université Paris-Sud, Hôspital Bicêtre in Parijs te Frankrijk. Daarna is zij gaan werken in het expertise team van het Amsterdam UMC. Haar wetenschappelijke interesse focust op fenotypering van pulmonale arteriële hypertensie en PVOD. Zij is voorzitter van de Sectie Pulmonale Vaten van de Nederlandse Vereniging van Artsen voor Longziekten en Tuberculose (NVALT).

Longembolieën; acuut of chronisch? Moet patiënt opgenomen worden op de IC/MC? Activeer het PERT of ALERT team! Systemische thrombolyse, ECMO of katheter geleide interventie? Wat zijn de behandelopties? Alles over longembolieën in 25 minuten!

Esther Nossent is longarts en werkt in het Amsterdam UMC expertise centrum pulmonale hypertensie en interstitiële longziekten. Haar aandachtsgebieden zijn pulmonale hypertensie en interstitiële longziekten. Zij is gespecialiseerd in zeldzame vormen van pulmonale hypertensie, zoals pulmonary veno-occlusive disease (PVOD) en pulmonale arteriële hypertensie in het kader van auto-immuun ziekten. Zij is opgeleid tot longarts in het VU medisch centrum te Amsterdam en heeft een subspecialisatie gedaan in pulmonale hypertensie, interstitiële longziekten en longtransplantatie in het Universitair Ziekenhuis Gasthuisberg in Leuven te België. Vervolgens heeft zij een fellowship pulmonale hypertensie voltooid in Centre de Référence de l'Hypertension Artérielle Pulmonaire, Université Paris-Sud, Hôspital Bicêtre in Parijs te Frankrijk. Daarna is zij gaan werken in het expertise team van het Amsterdam UMC. Haar wetenschappelijke interesse focust op fenotypering van pulmonale arteriële hypertensie en PVOD. Zij is voorzitter van de Sectie Pulmonale Vaten van de Nederlandse Vereniging van Artsen voor Longziekten en Tuberculose (NVALT).

Pulmonale hypertensie; technisch alleen een meting met veel verschillende ziekten die hieraan ten grondslag kunnen liggen. Welke ziekten zijn dit en hoe leiden ze tot pulmonale hypertensie? Pulmonale hypertensie leidt vervolgens tot rechter ventrikel falen. Wat betekent dit voor de patiënt met pulmonale hypertensie op de IC? Allemaal belangrijke vragen die aan bod komen om meer duidelijkheid te scheppen rondom het begrip pulmonale hypertensie.

Pieter Roel Tuinman is Intensivist in het VUmc in Amsterdam. Hij neemt je mee in de wereld van de longechografie en Ultranurses in hemodynamische monitoring: The Holy Grail. Zijn uitgangspunt is: “Breng je stethoscoop naar het museum en maak patiënten beter met behulp van longechografie.”

Peter van der Voort is intensivist en hoofd van de Intensive Care in het UMCG in Groningen. Ook is hij hoofd van de executive-masteropleiding aan TIAS School for Business and Society en is sinds 2020 lid van de Eerste Kamer voor D66.

Patiënten kunnen op de IC worden opgenomen vanwege een infectie of ze kunnen een infectie oplopen op de IC. Welke infecties gaat het om? En hoe kies je een passend antibioticum. Dat hangt af van het type bacterie en de gevoeligheid. In de wirwar van namen en middelen is toch echt wel een rode draad te zien. In deze lezing krijg je wat handvatten om door de bomen het bos te zien.

Gjalt Westland is intensivist op de de Intensive Care in het UMCG in Groningen. Aan de hand van casuïstiek zal hij met jullie gaan spreken over de bloedgas interpretatie, het zuurbase evenwicht en het belang van de anion gap. Deze kennis helpt je bij het klinisch redeneren in de dagelijkse zorg voor kritisch zieke patiënten op jouw afdeling.

Erik Klompen is IC/CC verpleegkundige in het Màxima Medisch Centrum in Eindhoven. Aan de hand van een casus gaat hij samen met jullie puzzelen met het ECG! Hierbij worden meerdere ziektebeelden en hun ECG-kenmerken belicht, waarna we 's middags in een workshop symptomen en ECG-kenmerken met elkaar gaan proberen te matchen! 

IJbelien Jungen is arts-opleider in het Amsterdam UMC. Ze studeerde geneeskunde aan de Vrije Universiteit. Reeds voor het behalen van haar artsexamen was zij als docent geneeskunde verbonden aan de opleiding tot verpleegkundige. Als docent geneeskunde, opleidingscoördinator en ontwikkelaar was zij vervolgens verbonden aan verschillende hogescholen en specialistische vervolgopleidingen. Vanaf de start was zij ook als docent actief betrokken bij de masteropleiding ANP en PA. Al ruim 10 jaar is zij nu werkzaam als opleidings-arts, onderwijscoördinator voor de coassistenten en verpleegkundig specialisten in het OLVG te Amsterdam. Sinds een aantal jaren verzorgt zij lessen klinisch redeneren binnen de Master Advanced Nursing Practice en steunt zij de vakinhoudelijke ontwikkeling van verpleegkundig specialisten.

Zij presenteert een casus over (anti)stolling:
Een 79 jarige vrouw met in de voorgeschiedenis onder andere een mitralisklep insufficiëntie graad IV. Zij wordt nu door de huisarts verwezen voor analyse van een mogelijk verhoogde bloedingsneiging met in het vooruitzicht cardiothoracale chirurgie. Aan de hand van deze casus wordt het klinisch redeneren interactief geoefend. Ook wordt uitgebreid ingegaan op de fysiologie van de hemostase, de oorzaken van abnormale bloedingsneiging en de diagnostiek.

Alexander den Hartog is interventiecardioloog bij het Amsterdamumc. In zijn presentatie bespreekt hij een ECG bij een patiënt met pijn op de borst. Gaat deze patiënt direct door naar cath-kamer of niet? Wat is het pathofysiologische mechanisme van een (N)STEMI en wat zijn de behandelopties? Wat is de prognose van een patiënt met een (N)STEMI die wel/geen PCI ondergaat?

Xavier Moors is kinder anesthesioloog en HEMS dokter en is werkzaam in het Erasmus Medisch Centrum in Rotterdam. Zijn presentatie gaat over relatief nieuw onderwerp: de ECMO in de traumahelikopter. Na een intensieve periode van voorbereiding is het mobile medisch team (MMT) van Rotterdam is er dit jaar begonnen met ECPR. De komende tijd zullen de andere MMT's worden geschoold, zodat zij ook ECPR kunnen uitvoeren. Hoe gaat deze procedure nu prehospitaal? Wat kan ik doen als ambulancehulpverlener en wat zijn de eerste ervaringen?

Dr. Shoaib Amin is cardioloog in het Amsterdam UMC en manager of European Reference Network GUARD-Heart. Zijn presentatie gaat over plotse hartdood bij jongeren. 

Erfelijke aritmiesyndromen zijn zeldzame ziekten, die geassocieerd zijn met syncope en hartstilstand op basis van levensbedreigende hartritmestoornissen. Het niet tijdig identificeren van patiënten met erfelijke hartritmestoornissen kan leiden tot acute dood op jonge leeftijd en/of onjuiste toediening van medicijnen met levensbedreigende gevolgen. In deze presentatie zal worden besproken hoe zorgverleners patiënten met erfelijke aritmiesyndromen kunnen herkennen en behandelen.

Mustafa Bulut is geestelijk verzorg (islamitisch) en Jessica Workum is Intensivist. Beiden zijn zij werkzaam in het Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis in Tilburg. 

Zij openen de tweede dag in een plenaire sessie met het onderwerp culturele verschillen: hoe gaan we hier mee om? 
Hoe goed we ook met zijn allen zijn opgeleid en ons best doen, de veranderende samenleving brengt ook in de Acute Zorg nieuwe vraagstukken met zich mee. Hoe ga je om met het slechtnieuwsgesprek? Hoe spreek je behandelbeperkingen af? Waar houd je rekening mee als je het hebt over patiënten uit andere culturen? Jessica en Mustafa zoomen daar in hun bijdrage verder op in aan de hand van prikkelende casussen. Een mooi onderwerp om deze tweede dag mee te beginnen.

Diverse professionals laten je kort een praktische vaardigheid ervaren welke je zéker kan gebruiken in je werk. Er is een keuze uit verschillende onderwerpen: doe je er een paar of allemaal? Het is een soort markt: jij bepaalt zelf hoelang je meedoet. De trainers willen dat je het echt doet om te ervaren hoe je verschillende vaardigheden in je dagelijkse praktijk kunt gebruiken. Mouwen opstropen en lekker actief zijn dus …!

De onderwerpen zijn:

• Extern Pacing

  • Begeleiding door Johan Lindhout. Hij is IC- en ICK-verpleegkundige in het LUMC. Moet jij ook altijd weer even goed nadenken voor je een externe pacemaker instelt of drempelt? In deze workshop kun je met behulp van een simulator alle modi van een externe pacemaker instellen, kun je sensitiviteit en output veilig leren drempelen en kun je oefenen met het oplossen van pacemakerproblemen. Dus pak die kans en oefen hier veilig zodat je in de praktijk niet meer twijfelt!

• Botboren

  • Het verkrijgen van een intraveneuze toegang kan moeilijk zijn bij patiënten met bijvoorbeeld een circulatiestilstand of shock. Een intra-ossaal infuus daarentegen kan snel geplaatst worden en heeft een lage complicatiegraad. Het is belangrijk dat verpleegkundigen en artsen van kritisch zieke patiënten kennis hebben van deze handeling en voldoende getraind zijn om een intra-ossaal infuus te plaatsen. In deze workshop wordt de botboor toegelicht en er kan hands-on geoefend worden.

• Tourniquetten
  • Begeleiding door Jan Hoefnagel Oefen hoe je in enkele seconden correct hoe je de tourniquet plaatst. Half werk is zeker geen goed werk: hij moet goed zitten! Ga je de uitdaging aan?

• Test je ABCDE-skills in Mixed Reality
  • TrueSim brengt simulatietraining tot leven! Met behulp van deze interactieve en levensechte trainingsmodule leer je de vitaal bedreigde patiënt te herkennen en te behandelen. Maak gebruik van de ABCDE en SBAR methodiek om dit op een gestructureerde en efficiënte manier te doen. Durf jij de uitdaging aan?

• NIV-helm en Ventfree
  • Deze workshop wordt gedaan door Johan Niënhaus en Linsey van Gerven. Johan is operationeel leidinggevende en Ventilation Practitionar op de IC van het Radboudumc Nijmegen en Linsey is intensive care-verpleegkundige op dezelfde IC. 

    Johan begeleidt de NIV met de helm. Hoe comfortabel is de helm eigenlijk voor de patiënt? Wat zijn nou de praktische zaken? Ervaar ook zelf hoe het is om met de helm beademd te worden. Heel verrassend!
    Linsey zal de VentFREE behandelen. Wat doet het en hoe is de voorbereiding op het weanen vanaf de eerste dag van mechanische beademing. Ervaar ook hier zelf de VentFREE.

• Neuro controles
• Oesophagusdrukmeting
• NPPV bij kinderen
• NIV-helm en Ventfree
• PICCO
• Tracheotomie

Onderwerpen en begeleiders zijn nog niet definitief, nog in ontwikkeling.

Johan Lindhout is IC- en ICK-verpleegkundige in het LUMC. Tijdelijke epicardiale DDD-pacing bij kinderen wordt toegepast na diverse cardio-chirurgische ingrepen. De hoge basisfrequentie van kinderen zorgt voor andere uitdagingen. Het optimaal instellen van een tijdelijke DDD-pacemaker heeft dan ook de nodige aandachtspunten. In deze lecture neem ik je mee in de uitgebreide instellingen die goede DDD-pacing ook op hoge frequentie mogelijk maakt.

Eduard Verhagen is hoofd van de afdeling Kindergeneeskunde van het Beatrix Kinderziekenhuis / UMCG

In heel bijzondere situaties kan het voorkomen dat ouders om levensbeëindiging van hun kind vragen, of misschien zelfs het kind er zelf om vraagt. Ook bij zorgverleners komt soms de vraag op: wat kunnen we nu nog doen om het lijden te beperken? Hoe zit dat eigenlijk, wat kan en mag?

Anita Duyndam is Verpleegkundig Specialist en Ventilation Practitioner IC kinderen in het Erasmus MC - Sophia Rotterdam.

Zou het niet mooi zijn om een tool in handen te hebben die je kan zeggen: ja, deze patiënt kan op dit moment geëxtubeerd worden en dat gaat zeker lukken? Wij probeerden die tool te vinden in echo van het diafragma bij kinderen aan de beademing. Kom je horen of dat is gelukt?

Willem Snoep is Ventilation Practitionar in het LUMC. Zijn presentatie gaat over de oesophagusdrukmeting: de praktische uitvoering en klinische toepassing
In deze presentatie staat hij stil bij de praktische uitvoering van oesophagusdrukmeting en transpulmonale druk. Hij laat je zien op welke wijze deze waarden gebruikt om de beademing te optimaliseren, zowel bij opgelegde als spontane ademhaling.

Angelique de Man is Intensivist in het Amsterdam UMC. Haar presentatie gaat over hypovitaminose op de IC.

Vitamines zijn essentieel voor Intensive Care patiënten door hun antioxidante en immuunsysteem ondersteunende werking. De plasmaconcentraties zijn vaak verlaagd bij IC-patiënten, met name bij een ernstige inflammatoir beeld. Het is onduidelijk of deze lage plasma vitamine-concentraties echte deficiëntie weerspiegelen of slechts een marker van ernstige ziekte zijn. Vitaminebepalingen zijn echter bewerkelijk en duur en worden niet dagelijks bepaald. De vitamine status is daarom bij de meeste IC-patiënten onbekend. De klinische praktijk, zowel nationaal als internationaal, is sterk wisselend wat betreft vitaminebepalingen en vitaminesuppletie bij IC-patiënten.

Angelique de Man is Intensivist in het Amsterdam UMC. Zij gaat het met jullie hebben over sepsis en Vitamine C. Geen IC-therapie heeft de laatste tijd in de media zoveel aandacht gekregen als de Marik-cocktail, waarbij vitamine C, thiamine en corticosteroïden gegeven worden aan patiënten met sepsis. Wat zijn de laatste inzichten? Gewoon doen vanwege lage kosten en weinig bijwerkingen, of de volgende farmacotherapeutische interventie die we kunnen afstrepen?

Igor Paulussen is Clinical Research Scientist bij Philips Research en is daarnaast ook Master Physician Assistant in (Acute Zorg) anesthesiologie in het ETZ Tilburg.

Innovatie is van alle dag. Dagelijks komen er nieuwe medische toepassingen op de markt. Maar hoe komt zo’n nieuwe toepassing tot stand? Wat zijn de doorlooptijden? En vooral, in welke stadia kunnen medische zorg professionals input leveren? Igor neemt je mee in deze boeiende presentatie in het ontwikkelproces van nieuwe medische uitvindingen. Aan de hand van zijn ervaringen met verschillende ontwikkeltrajecten zal hij trajecten belichten vanuit zowel het perspectief van de ontwikkelaars als ook vanuit zorg professionals.

Laura Buiteman is Ventilation Practitioner in het Reinier de Graaf Gasthuis in Delft. Haar presentatie gaat over mechanical power. Wat is mechanical power, wat voor inzichten geeft het en is het bruikbaar in de praktijk? De theorie achter mechanical power zal worden toegelicht en zal worden aangevuld met de laatste inzichten.

Ingrid van der Meulen is Ventilation Practitioner in het Medisch Centrum Leeuwarden. Als patiënten langdurig beademd moeten worden zijn spierzwakte, verslikken en een delier veelvoorkomende problemen. Hoe fijn zou het zijn om de opname dragelijker te maken door deze patiënten een stem te geven en sliktraining aan te bieden terwijl ze nog afhankelijk zijn van de beademing? Ingrid zal haar jarenlange ervaring delen en laten zien dat het mogelijk is om hen een stem te geven!

Jan Hoefnagel is Physician Assistant huisartsgeneeskunde i.o., Ambulance- & IC-verpleegkundige en voorzitter van V&VN Ambulancezorg. 

Het Excited Delirium Syndroom (EDS) is een heel bijzonder ziektebeeld. Het vraagt een tactische aanpak van de Ambulancezorg (en mogelijk MMT) en vervolgens een goede zorg in het ziekenhuis. In deze presentatie wordt ingegaan op de pathofysiologie en de handige weetjes in de zorg rondom EDS.