Juiste antwoord:
C) ABC-stabilisatie met intubatie, opname op IC, maar terughoudend zijn met flumazenil
Het betreft hier meest waarschijnlijk een intoxicatie met designerbenzodiazepines. Designerbenzodiazepines hebben vaak een onvoorspelbare en (tot zeer) lange halfwaardetijd (tabel) en komen meestal voor als mengintoxicatie met meerdere middelen. De veiligste en meest effectieve aanpak is daarom: luchtweg en ventilatie zekeren (zo nodig intubatie), circulatie ondersteunen en de patiënt opnemen op een bewaakte afdeling of IC. Flumazenil wordt bij onbekende of mengintoxicaties terughoudend gebruikt vanwege het risico op insulten en re-sedatie door de lange halfwaardetijd.
| Designerbenzodiazepine |
Halfwaardetijd (uur) |
| lormetazepam |
13 |
| pyrazolam |
17 |
| flubromazolam |
10-20 |
| diclazepam |
42 |
| delorazepam |
78 |
| norflurazepam |
40-100 |
| flubromazepam |
106 |
Referentie: De opkomst van onvoorspelbare designer benzodiazepines. M.R.S. (Mandy) Hendrix, E.Y.S. (Emile) Honings, A.C. (Teun) van den Heijkant, A.J.R. (Ashley) De Bie Dekker, C.H.M. (Marieke) Kerskes; A&I journal, Prelum, 01-01-2025; https://www.prelumacademy.nl/vakmedia/ai/49c08abe-9311-48e8-91fb-a36f6daa5cc9
Juiste antwoord:
C) ABC-stabilisatie met intubatie, opname op IC, maar terughoudend zijn met flumazenil
Het betreft hier meest waarschijnlijk een intoxicatie met designerbenzodiazepines. Designerbenzodiazepines hebben vaak een onvoorspelbare en (tot zeer) lange halfwaardetijd (tabel) en komen meestal voor als mengintoxicatie met meerdere middelen. De veiligste en meest effectieve aanpak is daarom: luchtweg en ventilatie zekeren (zo nodig intubatie), circulatie ondersteunen en de patiënt opnemen op een bewaakte afdeling of IC. Flumazenil wordt bij onbekende of mengintoxicaties terughoudend gebruikt vanwege het risico op insulten en re-sedatie door de lange halfwaardetijd.
| Designerbenzodiazepine |
Halfwaardetijd (uur) |
| lormetazepam |
13 |
| pyrazolam |
17 |
| flubromazolam |
10-20 |
| diclazepam |
42 |
| delorazepam |
78 |
| norflurazepam |
40-100 |
| flubromazepam |
106 |
Referentie: De opkomst van onvoorspelbare designer benzodiazepines. M.R.S. (Mandy) Hendrix, E.Y.S. (Emile) Honings, A.C. (Teun) van den Heijkant, A.J.R. (Ashley) De Bie Dekker, C.H.M. (Marieke) Kerskes; A&I journal, Prelum, 01-01-2025; https://www.prelumacademy.nl/vakmedia/ai/49c08abe-9311-48e8-91fb-a36f6daa5cc9
