Meld je aan voor onze nieuwsbrief
Bij het aanmelden ga je akkoord met onze Privacy Policy
De niveaus van hoogsensitieve troponine 1, die geassocieerd zijn met een verhoogd risico op overlijden, perioperatief myocardinfarct of – myocardletsel binnen 30 dagen na hartchirurgie, blijken tweehonderd tot vijfhonderd keer hoger dan de niveaus die chirurgische teams als referentie aanhouden.
Deze conclusie trekken wetenschappers in de New England Journal of Medicine. Zij onderzochten 15.984 volwassen patiënten van iets meer dan 63 jaar oud die een hartoperatie ondergingen. Uit de studie bleek dat dertig dagen na de operatie 2,1 procent van de patiënten was overleden. 2,9 procent kreeg te maken met een ernstige vasculaire complicatie, zoals een CVA, embolie of myocardinfarct.
Schattingen
Bij patiënten die een coronaire bypass kregen of bij wie de aortaklep werd vervangen of hersteld, schatten de onderzoekers de drempelwaarde voor troponine op 5670 ng per liter (218 keer de referentie) binnen 1 dag na de operatie. Op dag 2 of 3 was dit 1522 ng per liter (59 maal de referentie). Van de patiënten die een andere hartoperatie ondergingen, schatten ze de drempelwaarde voor troponine 12.981 ng per liter (499 maal de referentie) binnen 1 dag na de operatie en 2503 ng per liter (96 maal de referentie) op dag 2 of 3 na de operatie.
De resultaten wijken nogal af van de uitkomsten uit eerder onderzoek. Volgens de auteurs komt dit door de verschillende gebruikte cardiale biomarker assays.
Nieuwsbrief 12 april 2022
